JCI评审是人人参与的评审过程，有许多重要的制度和程序要让员工了解，甚至需要熟悉与加强记忆。JCI评审期间，委员们会各自分散在全院各单位进行部门品质服务追踪，现场访谈各个层面的员工，以检视制度和程序是否落实与全院，提出改进建议，以帮助医院实现患者安全与质量提升，强调人人参与患者安全和质量改进的理念。在JCI评审前期，为了让员工完整且正确地接受所有相关重要讯息，以及评审时可能会现场答复，能解决调阅或查询文件的困扰，我们将重点制度和流程按章节重点内容提炼编制成《JCI评审应知应会》。《JCI评审应知应会》是员工俗称的 口袋本 ，做成小手册形式，方便员工可以随身携带与阅读。宁波市第四医院通过两次JCI认证，现将我们认为员工必须掌握的JCI第五版标准 应知应会 整理成 口袋本 ，供全国JCI认证和关注JCI认证的同行参考与借
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