近年来，伴随着 H.pylori 感染率下降，胃癌发生率有所降低，但十二指肠肿瘤发生率呈增长趋势，因此对此采取措施便成为了当务之急。在欧美，EMR（EPMR）剥离术是主流，但 EPMR术后局部复发风险较高，局部复发后的治疗难度更大。最近新开发出的 Under water-EMR 术式利用了水的浮力在内镜下进行切除，对15mm 以下的病变非常有效。在 EMR 术式之后，全国各地的内窥镜医生们又相继开发出了冷圈套息肉切除法、Under water-EMR、ESD、hybrid ESD 及至 D-LECS 等各种术式。由于手术难度大、严重并发症风险较高，十二指肠一度成为 ESD 术式的禁忌部位。但经过多方努力，近年来还是取得了较好的疗效。 在本书中，我们恳请各种切除术式的权威专家都受托对各术式的适应症、基本技术及技巧结 合具体病例进行了介绍。
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