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第一章精神与中枢神经系统疾病用药γ-氨基丁酸调节丙戊酸钠、苯巴比妥、拉莫三嗪、托吡酯减少GABA代谢和重吸收,增加GABA供应苯二氮类、左乙拉西坦、非氨酯改善内源性GABA介导的抑制作用钙通道阻滞乙琥胺抑制T型钙内流,增加超级化用于失神小发作加巴喷丁抑制钙内流,减少GABA递质释放影响谷氨酸受体非氨酯、托吡酯拮抗NMDA离子通道型谷氨酸受体促进氯离子内流苯巴比妥。延长氯离子通道的开放时间增强GABA作用二、临床用药评价(一)作用特点1 卡马西平口服吸收慢而不规律,经肝脏代谢,并能诱发肝药酶活性,加速自身代谢,代谢产物存在药理活性。2 苯妥英钠为强碱性药物,产生抗癫痫作用时,不引起中枢神经系统的全面抑制。苯妥英钠口服吸收较缓慢,刺激性大,肌内注射吸收不完全,不规律,不宜肌内注射,血浆蛋白结合率高,主要在肝脏内代谢
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第一章精神与中枢神经系统疾病用药γ-氨基丁酸调节丙戊酸钠、苯巴比妥、拉莫三嗪、托吡酯减少GABA代谢和重吸收,增加GABA供应苯二氮类、左乙拉西坦、非氨酯改善内源性GABA介导的抑制作用钙通道阻滞乙琥胺抑制T型钙内流,增加超级化用于失神小发作加巴喷丁抑制钙内流,减少GABA递质释放影响谷氨酸受体非氨酯、托吡酯拮抗NMDA离子通道型谷氨酸受体促进氯离子内流苯巴比妥。延长氯离子通道的开放时间增强GABA作用二、临床用药评价(一)作用特点1 卡马西平口服吸收慢而不规律,经肝脏代谢,并能诱发肝药酶活性,加速自身代谢,代谢产物存在药理活性。2 苯妥英钠为强碱性药物,产生抗癫痫作用时,不引起中枢神经系统的全面抑制。苯妥英钠口服吸收较缓慢,刺激性大,肌内注射吸收不完全,不规律,不宜肌内注射,血浆蛋白结合率高,主要在肝脏内代谢
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第一章精神与中枢神经系统疾病用药γ-氨基丁酸调节丙戊酸钠、苯巴比妥、拉莫三嗪、托吡酯减少GABA代谢和重吸收,增加GABA供应苯二氮类、左乙拉西坦、非氨酯改善内源性GABA介导的抑制作用钙通道阻滞乙琥胺抑制T型钙内流,增加超级化用于失神小发作加巴喷丁抑制钙内流,减少GABA递质释放影响谷氨酸受体非氨酯、托吡酯拮抗NMDA离子通道型谷氨酸受体促进氯离子内流苯巴比妥。延长氯离子通道的开放时间增强GABA作用二、临床用药评价(一)作用特点1 卡马西平口服吸收慢而不规律,经肝脏代谢,并能诱发肝药酶活性,加速自身代谢,代谢产物存在药理活性。2 苯妥英钠为强碱性药物,产生抗癫痫作用时,不引起中枢神经系统的全面抑制。苯妥英钠口服吸收较缓慢,刺激性大,肌内注射吸收不完全,不规律,不宜肌内注射,血浆蛋白结合率高,主要在肝脏内代谢
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