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对外科医生来说,寰枢椎脱位的治疗富于挑战性,尤其合并颅底凹陷的寰枢椎脱位更是如此。长期以来,复位是治疗寰枢椎脱位的主要手段,因此,将寰枢椎脱位分为“可复”与“不可复”是决定手术方式的主要理念。自螺钉用于脊柱内固定以来,利用螺钉及钛棒复位,许多传统认为“不可复”的寰枢椎脱位(如全麻下颅骨牵引),也可以获得很好的复位。因此,“可复”与“不可复”的理念变得越来越模糊,尤其在外神经外科领域,直接后路复位及内固定已经成为外科治疗寰枢椎脱位的主要理念与方式。 自1999—2000年我们在外发表直接后路复位固定治疗寰枢椎脱位技术以来,随着治疗经验的积累,结合外交流,我们进一步发展、改进并完善了直接后路复位技术,如悬臂、撑开技术,以及关节突关节间松解植骨技术等,使传统认为60%~90%不可复的颅底凹陷合并的寰
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